Réforme des prix des médicaments, urgences, réhabilitation des hôpitaux… Le ministère de la Santé et de la Protection sociale a entamé la mise en œuvre d’une réforme structurelle profonde du système de santé national, conformément aux dispositions de la loi-cadre n° 06.22, qui constitue une feuille de route stratégique pour construire un système de santé national juste, intégré et efficace, a indiqué lundi le ministre de tutelle, Amine Tahraoui.
Intervenant lors de la séance hebdomadaire des questions orales tenue ce lundi 21 juillet à la Chambre des représentants, Tahraoui a détaillé les différentes réformes mises en œuvre par son département, visant le renforcement de l’offre de soins et la modernisation des infrastructures.
Médicaments : cap sur une réforme tous azimuts
La réforme de la politique pharmaceutique s’inscrit dans le cadre de la loi-cadre 06.22 et du chantier royal de généralisation de la protection sociale. L’objectif est de garantir l’équité dans l’accès aux médicaments, réduire leur coût pour les citoyens et renforcer la souveraineté sanitaire du pays, a expliqué Tahraoui.
Cette réforme prévoit une révision en profondeur du système de tarification des médicaments, a-t-il poursuivi. Un nouveau décret, actuellement en phase finale d’élaboration après plus de 30 réunions avec les acteurs du secteur, devrait permettre une baisse significative des prix tout en stimulant la production locale. Cette mesure répond à la forte hausse des dépenses de remboursement des médicaments, qui ont augmenté de 31% entre 2022 et 2024, exerçant une pression croissante sur les finances publiques.
Pour accompagner cette réforme, le ministère met en place une gouvernance renforcée. La création de l’Agence marocaine des médicaments et des produits de santé, prévue par la loi 10.22, jouera un rôle central dans l’exécution des réformes, a affirmé le responsable. Elle supervisera notamment la digitalisation des procédures, intégrera l’intelligence artificielle dans l’évaluation des essais cliniques, et développera une plateforme électronique de suivi, de paiement et de signature.
Un Observatoire national du médicament sera également lancé pour surveiller les prix, anticiper les ruptures d’approvisionnement et analyser les dynamiques du marché, a ajouté le ministre. En parallèle, une plateforme logistique nationale unifiée assurera l’approvisionnement des établissements publics en médicaments et dispositifs médicaux, réduisant les pertes causées par les ruptures de stock ou les produits périmés, estimées à 3,6 milliards de dirhams par an.
Sur le plan vaccinal, Tahraoui a annoncé le lancement du projet “Marbio” à Benslimane, qui vise à couvrir 100% des besoins du programme national de vaccination d’ici 2027. Des contrats ont été signés pour trois vaccins majeurs, avec plus d’un milliard de dirhams investis pour produire 5,4 millions de doses entre 2025 et 2026. La production a déjà démarré, et les premières livraisons sont attendues avant fin 2025.
Hôpitaux : une réforme d’envergure pour un système de santé plus équitable d’ici 2030
D’ici 2030, cinq nouveaux CHU seront construits à Agadir, Laâyoune, Errachidia, Guelmim et Béni Mellal, tandis que l’hôpital Ibn Sina de Rabat sera reconstruit, a dévoilé le ministre de la Santé. Ces projets porteront à 3.807 le nombre de lits supplémentaires. Parallèlement, les CHU existants de Fès, Casablanca, Rabat, Marrakech et Oujda seront réhabilités et équipés en matériel médical moderne.
Un autre programme prévoit la rénovation de 83 hôpitaux, représentant 8.700 lits, dont 1.729 disponibles en 2025 et 2.056 d’ici 2028, a fait savoir Tahraoui. En milieu rural, 949 des 1.400 centres de santé visés ont déjà été rénovés, le reste devant être achevé avant fin 2025. Il a rappelé que 71% des infrastructures sanitaires, soit 2.186 établissements, sont en zones rurales, dont 433 centres de niveau 2 dotés de maternités ou d’urgences de proximité.
En outre, le ministère mise sur l’amélioration de l’expérience patient à travers un accueil renforcé, une hygiène et sécurité modernisées, des bornes d’orientation, la prise de rendez-vous unifiée, et la digitalisation progressive. Dans la région de Tanger-Tétouan-Al Hoceïma, 20 hôpitaux sont déjà connectés à un système numérique centralisé, et deux plateformes, l’une pour les citoyens, l’autre pour les professionnels, ont été lancées.
Selon le responsable, ces efforts s’inscrivent dans le chantier national de réforme du système de santé, piloté en collaboration avec l’ensemble des partenaires institutionnels, pour une offre publique intégrée, équitable et de qualité.
Tahraoui a souligné que les services d’urgences médicales sont au cœur des priorités de la réforme du système de santé national, garantissant un accès rapide et sûr aux soins en cas d’urgence. Il a indiqué que le ministère renforce les capacités des services d’urgences, avant et pendant l’hospitalisation, selon une approche globale fondée sur la proximité, la rapidité de réponse et la qualité des soins.
Actuellement, le secteur public dispose de 155 services d’urgences répartis à travers le pays, dont 100 services basiques dans les hôpitaux locaux et régionaux, 24 services complets dans les hôpitaux régionaux et universitaires, et 31 services spécialisés. En 2024, ces services ont accueilli plus de 6 millions de consultations d’urgence, illustrant la forte pression, notamment sur les hôpitaux régionaux, a indiqué le ministre.
Pour renforcer l’offre, 110 unités d’urgences de proximité et 9 unités d’aide médicale urgente ont été mises en place, assurant une prise en charge 24h/24 via le numéro national 141, a-t-il précisé. La réforme inclut la création de salles de tri, l’amélioration des conditions d’accueil et de soins, ainsi que la mise en place de nouvelles unités d’urgences de proximité pour désengorger les hôpitaux. Le fonctionnement des groupements sanitaires territoriaux est également activé pour mieux coordonner les parcours de soins.
Le ministre a insisté sur le développement des unités d’aide médicale urgente pour garantir une réponse efficace 24h/24, une meilleure prise en charge des cas critiques, ainsi qu’un accroissement de la qualité et de l’équité dans la répartition des ressources humaines et médicales au niveau régional.
